يمكن للنسيج ان يوفر حجما ومقاسا كافيا للثدي من دون الالجوء إلى الحشوة وذلك لدى النساء ذات الثدي الصغير. غير انه من الضروري اللجوء إلى الحشوة في حال كان ثدي المرأة كبير وذلك خلال عملية الترميم. ومن ثم ترسم العلامات قبل الجراحة ويرفع النسيج الذاتي من عضل الظهر مع الجلد المغطي والدهون. ويجرى بعد ذلك نفقٍ تحت الجلد من الظهر إلى مكان الثدي الجديد. ومن ثم اقوم بنقل السديلة، مع إمدادات الدم من خلال النفق إلى مكان الثدي.

تجرى هذه الجراحة من خلال شق واحد عبر وسط الظهر( مخفيا تحت خط حمالة الثدي). في حال الحاجة إلى الحشوة، توضع هذه الاخيرة تحت السديلة في الجدار الصدري. بما اننا بحاجة إلى الاوعية الدموية الصحية لإمدادات الدم في الانسجة، يُجنَبُ إجراء عملية النسيج الذاتي للنساء اللواتي يعانين من مرض السكري، النسيج الضام او أمراض الأوعية الدموية او المدخنات.